银屑病是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。虽然这些症状主要出现在皮肤上，但是银屑病可能会影响到全身其他部位的组织、器官，如关节、心脏、眼睛等。因此，口腔黏膜是可能被银屑病侵犯的区域之一，而做口腔活检是否必要则取决于临床情况。
首先，银屑病导致口腔黏膜的病变并不是所有患者都会经历的。据统计，约有5-10%的银屑病患者会出现口腔黏膜受累的情况。因此，如果患者没有明显的口腔症状，或者只有轻微的黏膜改变，可能就不需要进行口腔活检。
其次，即使出现了口腔症状，也不是每个患者都需要进行口腔活检。临床医生需要根据患者的具体情况来判断。常规的口腔检查和辅助检查，如口腔拍片、口腔超声等，可以帮助确定黏膜病变的范围、程度、性质等。如果这些检查已经能够明确诊断，或者患者病情较轻，治疗效果较好，那么就没有必要进行口腔活检了。
最后，如果临床上存在不确定性或者病情严重难以控制，口腔活检可以提供更准确的诊断。口腔活检可以通过取一小块组织进行病理分析，帮助确定黏膜上具体发生了什么样的病变，是否存在癌变等风险。这对于治疗方案的指导非常有帮助。
总之，银屑病患者是否需要做口腔活检，要根据患者的具体情况来判断。在进行任何检查或治疗之前，临床医生应该详细询问病史、全面检查患者的病情，并结合实验室检查和影像学检查等辅助诊断手段，制定个体化的治疗计划。在整个治疗过程中，医生和患者要密切配合，及时沟通，以便更好地控制疾病进展和减轻病人痛苦。
